זקוקים לגמלת ביטוח סיעודי? עכשיו יהיה לכם הרבה יותר קשה להוכיח

באדיבות ממשלת ישראל: הוקשחו התנאים של מבחני התלות (ADL), כך שקצבת הביטוח הסיעודי מקופת החולים מתרחקת מאלפי מבוטחים. אלה הפרטים

אתר poenta.co.il

בישראל של היום, ובמיוחד בישראל של מחר, כדאי שתהיו בריאים ועשירים. מצד אחד יוקר המחיה מאמיר ומצד שני המענה לאנשים סיעודיים מצטמצם. אם כדי לקבל קצבת ביטוח סיעודי קבוצתי נדרשתם לא לעמוד ב-3 מבחני תלות של תפקוד יומיומי (למשל לאכול לבד, להתקלח לבד וכו'), מעכשיו תצטרכו לא לעמוד בארבעה כאלה. ממשלת ישראל מקשיחה את התנאים לקבל ביטוח סיעודי – מה שאומר שאתם, הוריכם או ילדיכם תצטרכו להוכיח בדם ידע ודמעות שבאמת מגיעה לכם גמלת ביטוח סיעודי מקופות החולים, כאילו זה לא היה מספיק מסובך עד עכשיו. נזכיר כי לא מדובר במתנה שאתם מקבלים, אלא בביטוח שאתם משלמים עליו מדי חודש דרך קופת החולים שלכם – אבל כשתצטרכו לקטוף את הפירות, ייתכן שלא תצליחו.

למה? כי הממשלה מעוניינת שפחות אנשים יקבלו קצבה – וזאת בשל האיומים של חברות הביטוח כי הן יפסיקו לשווק את הביטוח לקופות החולים. התוצאה: עד 20% מהאנשים שקיבלו עד עכשיו קצבת סיעוד….

תנאי הביטוח הסיעודי הקבוצתי
הוראות רשות שוק ההון: מבחני תלות, טיפול ביתי ועוד
ברשות שוק ההון פרסמו לפני מספר ימים את חוזר ההוראות הסופי של הביטח הסיעודי לחברי קופות החולים, שגובשו לאחר בחינת שתי טיוטות והערות מן הציבור:

הקשחת מבחני תלות (ADL)
מבוטחים יוכרו כסיעודיים רק אם אינם מסוגלים לבצע 4 מתוך 6 פעולות יומיומיות (במקום 3 כיום).

מהן הפעולות והיכולות הנבדקות במבחן ה-ADL?

מעבר בין מצבים שונים (קימה, ישיבה ושכיבה)
יכולת ניידות
לבישה ופשיטת הבגדים
שתייה, אכילה ונטילת תרופות באופן עצמאי
יכולת רחצה באופן עצמאי
שליטה על סוגרים

חובת הוכחת טיפול ביתי…..
הארכת תקופת האכשרה…..
ועוד צ'ופר: אתם עלולים להישאר ללא ביטוח כלל….

לחצ.י   כאן לקריאת המשך הכתבה באתר poenta.co.il