ביטוח אובדן כושר עבודה הוא רכיב חיוני בקרנות הפנסיה, המעניק למבוטחים רשת ביטחון כלכלית במקרה של אובדן היכולת לעבוד עקב מחלה או תאונה. מטרתו להבטיח הכנסה חודשית למבוטח שנפגע. אבל כמה ניתן לקבל, איך קובעים זאת ומה קורה כשמגיעים לגיל פרישה. ביזפורטל מסביר לכם את כל מה שחשוב לדעת בנושא
עוזי גרסטמן , אתר ביזפורטל
יטוח אובדן כושר עבודה, שמכונה לעתים גם פנסיית נכות, הוא רכיב חיוני בקרנות הפנסיה, המעניק למבוטחים רשת ביטחון כלכלית במקרה של אובדן היכולת לעבוד עקב מחלה או תאונה. מטרתו להבטיח הכנסה חודשית למבוטח שנפגע, ובכך לסייע לו ולמשפחתו להתמודד עם ההשלכות הכלכליות של אובדן ההכנסה. כל חוסך בקרן פנסיה מקיפה בישראל זכאי לכיסוי עבור אובדן כושר עבודה, אך ישנם מקרים שבהם תיתכן החרגה של מחלות קיימות. בנוסף, הכיסוי הביטוחי משתנה בהתאם לגיל הכניסה לקרן ולמסלול הביטוחי שנבחר.
כדי להגיש תביעה בגין אובדן כושר עבודה לקרן הפנסיה, המבוטח צריך לספק אישורים רפואיים המעידים על מצבו, וכן למלא טפסים ייעודיים של הקרן . היא רשאית לבקש חוות דעת רפואיות נוספות ולהעביר את התביעה לוועדה רפואית להכרעה. אם קרן הפנסיה דוחה את התביעה, ניתן להגיש ערעור בפני ועדת הערעורים של הקרן. במקרים מסוימים, ניתן אף להגיש תביעה לבית הדין לעבודה כדי לערער על ההחלטה.
הכיסוי הביטוחי של אובדן כושר עבודה מסתיים בגיל הפרישה (67 לגברים, 62 לנשים נכון להיום בישראל). לאחר שמגיעים לגיל הזה, המבוטח יקבל את קצבת הפנסיה הרגילה במקום קצבת אובדן כושר עבודה. עצמאים שמפקידים לקרן פנסיה, זכאים לכיסוי ביטוחי לאובדן כושר עבודה, אך מכיוון שאין להם מעסיק שמבצע הפקדות, כל האחריות על גובה ההפקדות והכיסוי הביטוחי מוטל…
ברירת מחדל במסגרת הכיסויים הביטוחיים
בקרנות הפנסיה, ביטוח אובדן כושר עבודה נכלל כברירת מחדל במסגרת הכיסויים הביטוחיים. הכיסוי מעניק קצבה חודשית למבוטח שאיבד את כושר עבודתו בשיעור של 25% ומעלה, לתקופה של יותר מ-90 יום. הקצבה משולמת כל עוד המבוטח נמצא במצב של אובדן כושר עבודה, ועד….
מבוטח שמקבל קצבת אובדן כושר עבודה מקרן הפנסיה, יכול להיות זכאי גם לקצבת נכות מביטוח לאומי – בהתאם לקריטריונים הקבועים בחוק….