פוליסות סיעוד למבוטחים פרטיים – מיצוי זכויות

מצב סיעודי מתרחש בעיקר בגילאים מבוגרים, אך יכול לקרות למעשה בכל שלב בחיים, אף בגיל צעיר עקב מחלה או תאונה. כאן נדרשת התמודדות מקצועית

אתר 12 N , בשיתוף עו"ד שני חזון ויסמן

כל אדם, מבוגר או צעיר, עלול להיקלע למצב סיעודי עקב מחלה או תאונה. כדי לקבל פיצוי הולם שישקף את ההוצאות הרפואיות מומלץ להסתייע בשירותיו של עו"ד מקצועי ומנוסה בהתנהלות מול חברות הביטוח שבמקרים רבים דוחות את תביעות הסיעוד או משלמות סכומי פיצוי נמוכים
בפועל, מצב סיעודי מתרחש בעיקר בגילאים מבוגרים, אך יכול לקרות למעשה בכל שלב בחיים, אף בגיל צעיר עקב מחלה או תאונה. על מנת להבטיח את מימון הטיפול הרפואי בתקופה זו, חשוב שתהיה לכל אחד מאיתנו פוליסת ביטוח סיעודי. מאז הרפורמה בתחום משנת 2016, רוב הפוליסות הסיעודיות הן מטעם קופות החולים, אך יש אנשים רבים בעלי פוליסות סיעודיות של חברות הביטוח השונות. על מנת שהמבוטח יקבל את מלוא זכויותיו מהגורם המבטח, אם הגיע למצב סיעודי, חשוב לקבל ליווי משפטי מקצועי של עו"ד בתחום הנזיקין המתמחה בפוליסות סיעוד.

הרפורמה בביטוח הסיעודי
ביולי 2016 הנחה המפקח על הביטוח כי על כל פוליסות הסיעוד להיות אחידות. כתוצאה מכך ובצירוף נתונים נוספים, כגון: העלייה בתוחלת החיים, חברות הביטוח הפסיקו לשווק פוליסות סיעוד בשל העדר רווחיות. התוצאה הייתה כי מאז ועד היום, מרבית פוליסות הסיעוד הן בקופות החולים, כאשר אלו מחויבות, בהתאם להנחיית המפקח, להציע פוליסה אחידה לכל מבוטחיהם
יחד עם זאת, ישנן כמה חברות ביטוח המציעות גם היום פוליסת סיעוד פרטית. כמו כן, חלק גדול מהאוכלוסייה רכשו פוליסות סיעודיות בחברות הביטוח טרם הרפורמה. על כן, כאשר עולה הצורך להגיש תביעת סיעוד…..

לחץ כאן לקריאת המשך הכתבה באתר 12 N